Subgerente de Siniestros Médicos

À propos du poste

Nous recherchons un Subgerente de Siniestros Médicos pour garantir une expérience de service agile, proche et d’excellence, en pilotant la gestion intégrale des sinistres médicaux et les relations avec assureurs, prestataires et clients.

Missions principales

• Piloter la gestion des dossiers complexes ou sensibles, accompagner les clients stratégiques et assurer une expérience de service exceptionnelle.
• Suivre la qualité du service, la satisfaction client et le respect des SLA.
• Gérer les relations stratégiques avec assureurs, hôpitaux, cliniques et prestataires, négocier les accords de service.
• Diriger, développer et superviser l’équipe, promouvoir une culture orientée service et résultats.
• Conduire des projets de transformation, d’automatisation et d’amélioration continue, définir les KPI et garantir l’atteinte des objectifs opérationnels.
• Animer les comités de sinistralité avec les clients corporatifs et élaborer des plans d’action.
• Veiller à la répartition équilibrée de la charge de travail et à la productivité de l’équipe.

Profil recherché

• Diplôme de niveau Bac+3 en Administration des entreprises, ingénierie commerciale, assurance, santé ou domaines similaires.
• 3 à 5 ans d’expérience en assurance santé, gestion de sinistres médicaux, service client corporate et relations avec assureurs et prestataires.
• Expérience avérée en management d’équipes et suivi d’indicateurs de service.
• Maîtrise des polices de frais médicaux majeurs, sinistres, remboursements, crédit hospitalier, couvertures, exclusions et gestion de cas complexes.
• Anglais intermédiaire.

Compétences requises

• Connaissance approfondie des produits d’assurance santé et des processus de gestion de sinistres.
• Capacité à analyser et améliorer les processus, à définir et suivre des KPI.
• Aptitude à la négociation et à la gestion de conflits.
• Leadership transformationnel et orientation résultats.

Ce que nous offrons

• Salaire compétitif.
• Mode de travail hybride.
• Programme de formation validé par l’UIDE.
• Assurance vie, santé, frais médicaux majeurs et avantages complémentaires.
• Environnement de travail collaboratif et dynamique.
• Possibilités d’évolution au sein de l’entreprise.